Narrativas de mulheres mães: vivências e ressignificações diante da prematuridade extrema / Narratives of women mothers: experiences and resignifications in the face of extreme prematurity / Narrativas de mujeres madres: vivencias y resignificaciones frente a la prematuridad extrema

OBJETIVO: A partir do nascimento pré-termo, a maternidade é convocada prematuramente, pois o tempo final da gestação não pode ser vivido e o que foi idealizado não se concretiza. Dessa forma, a mulher mãe precisa ressignificar seu papel e a própria maternidade, reestruturando seu sistema cuidador para dar conta da situação real que se apresenta. O nascimento prematuro insere muitas dificuldades para a mulher, influenciando em momentos estressantes e deflagrando sentimentos de frustação, culpa, ansiedade, tristeza, medo, entre outros. OBJETIVO: Compreender as dificuldades, emoções e sentimentos presentes durante o nascimento e hospitalização dos recém-nascidos pré-termos extremos e como a(s) maternidade(s) puderam ir se construindo nesse contexto. MÉTODO: Estudo qualitativo, com coleta de narrativas de mulheres que compartilharam suas experiências em um site especializado na internet. A análise foi realizada a partir da Análise de Conteúdo, utilizando como embasamento teórico a teoria do apego. RESULTADOS: As narrativas retratam uma alta expectativa em relação ao nascimento dos bebês, bem como a frustração e angústia geradas a partir da necessidade de uma separação brusca e literal. Ainda, os momentos foram marcados por uma rotina exaustiva e pelo medo do bebê vir a óbito, além da necessidade de aprenderem a reconhecer os sinais sutis dos bebês e construir modos de cuidados possíveis. As narrativas trabalhadas foram/são uma maneira que elas encontraram para relatar suas histórias e de ressignificar o vivido. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Destaca-se a importância de haver o reconhecimento das vivências maternas nesse contexto para que melhorias no acolhimento prestado e construção de políticas públicas sejam possíveis de serem realizadas.

OBJECTIVE: From preterm birth, motherhood is called prematurely, as the final period of pregnancy cannot be lived and what was idealized does not come true. Thus, the mother-woman needs to reformulate her role and her own motherhood, restructuring her care system to account for the real situation that is presented. Premature birth entails many difficulties for women, influencing stressful moments and triggering feelings of frustration, guilt, anxiety, sadness, and fear, among others. OBJECTIVE: Understand the difficulties, emotions, and feelings present during the birth and hospitalization of extreme preterm newborns and how motherhood could be built in this context. METHODS: Qualitative study, collecting narratives from women who shared their experiences on a specialized website on the internet. The analysis was carried out from the Content Analysis, using the attachment theory as the theoretical basis. RESULTS: The results point to a high expectation in relation to the birth of babies, as well as the frustration and anguish generated by the need for a sudden and literal separation. The moments were marked by an exhaustive routine and by the fear of the baby dying, in addition to the need to learn to recognize the subtle signs of the babies and build possible care modes. The narratives worked on were a way they found to report their stories and redefine what they had lived. CLOSING REMARKS: The importance of recognizing maternal experiences in this context is highlighted so that improvements in the reception provided and the construction of public policies are possible to be carried out.

OBJETIVO: Desde el parto prematuro, la maternidad es convocada prematuramente, ya que el período final del embarazo no se puede vivir y lo idealizado no se hace realidad. Por lo tanto, la madre necesita replantear su rol y maternidad, reestructurar su sistema de cuidado para dar cuenta de la situación real que se presenta. El parto prematuro conlleva muchas dificultades para la mujer, influyendo en momentos estresantes y desencadenando sentimientos de frustración, culpa, ansiedad, tristeza, miedo, entre otros. OBJETIVO: Comprender las dificultades, emociones y sentimientos presentes durante el parto y la hospitalización de recién nacidos prematuros extremos y cómo la(s) maternidad(es) podría(n) ser construida(s) en ese contexto. MÉTODO: Estudio cualitativo, con la recopilación de relatos de mujeres que compartieron sus experiencias en un sitio web especializado en internet. El análisis se realizó con base en el Análisis de Contenido, utilizando como base teórica la teoría del apego. RESULTADOS: Apuntaron a una alta expectativa en relación al nacimiento de bebés, así como a la frustración y angustia que genera la necesidad de una separación repentina y literal. Aún así, los momentos estuvieron marcados por una rutina exhaustiva y por el miedo a la muerte del bebé, además de la necesidad de aprender a reconocer los signos sutiles de los bebés y construir posibles modos de cuidado. Las narrativas trabajadas fueron/son una forma que apoyan para relatar sus historias y para resignificar la experiencia. CONSIDERACIONES FINALES: Se resalta la importancia de reconocer las experiencias maternas en este contexto, para que se puedan llevar a cabo mejoras en la atención brindada y la construcción de políticas públicas.

Return to sport after anterior cruciate ligament reconstruction: a qualitative analysis / Retorno ao esporte após reconstrução do ligamento cruzado anterior: uma análise qualitativa

Abstract Introduction Return to sport is a desired outcome in individuals submitted to anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR). Objective Understand the factors that affect return to pre-injury level sport after ACLR from the patient's perspective. Methods The sample consisted of 29 individuals submitted to ACLR who participated in sport before the ligament injury. This is a narrative analysis with a qualitative approach, using a semi-structured interview as a methodological resource. Standardized instruments were also applied to evaluate psychological readiness to return to sport, via the Anterior Cruciate Ligament - Return to Sport after Injury Scale (ACL-RSI); self-perceived knee function using the International Knee Documentation Committee (IKDC) subjective questionnaire; and the frequency of participation in sports with the Marx scale. Results Analysis of the interviews produced three main themes related to post-ACLR return to sport: self-discipline, fear of reinjury and social support. In qualitative analysis, the average scores obtained were 59.17 (± 23.22) on the ACL-RSI scale, 78.16 (± 19.03) for the IKDC questionnaire and 9.62 (± 4.73) and 7.86 (± 5.44) for the Marx scale before and after surgery, respectively. Conclusion: Psychological factors influence the decision to return to sport post-ACLR. Physiotherapists should therefore be aware of the psychological aspects and expectations of patients, and that other health professionals may be needed to help prepare these individuals to return to their preinjury sports level and achieve more satisfactory outcomes after ACLR.

Resumo Introdução O retorno ao esporte é um desfecho alme-jado pelos indivíduos que se submetem à reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA). Objetivo Com-preender os fatores que interferem no retorno ao esporte no nível anterior à lesão ligamentar em indivíduos submetidos à RLCA sob o ponto de vista do paciente. Métodos A amostra foi composta por 29 indivíduos que se submeteram à RLCA e praticavam esporte antes da lesão ligamentar. O estudo é caracterizado como uma pesquisa narrativa de abordagem qualitativa, utilizando como recurso metodológico a entrevista semiestrutu-rada. Com o uso de instrumentos padronizados, avaliou-se também a prontidão psicológica para retornar ao esporte, utilizando a escala ACL-RSI; a autopercepção da função do joelho, utilizando o questionário subjetivo do IKDC; e a frequência de participação esportiva antes da lesão e após a cirurgia, utilizando a Escala de Marx. Resultados A análise das entrevistas gerou três unidades temáticas principais relacionadas com o retorno ao esporte pós-RLCA: autodisciplina, medo de uma nova lesão e suporte social. Na análise quantitativa, obteve-se média de 59,17 pontos (± 23,22) na escala ACL-RSI, 78,16 pontos (± 19,03) no IKDC, e 9,62 (± 4,73) e 7,86 pontos (± 5,44) na escala de Marx, antes da lesão e após a cirurgia, respectivamente. Conclusão Fatores psicológicos influenciam a decisão de retorno ao esporte pós-RLCA. Os fisioterapeutas, portanto, devem estar atentos aos aspectos psicológicos e expectativas dos pacientes, considerando a necessidade de outros profissionais da saúde auxiliarem na preparação do indivíduo para retornar ao nível esportivo pré-lesão e alcançar resultados mais satisfatórios pós-RLCA.

Distopias criminais: desnaturalizando a lógica neoliberal-religiosa do empreendedor de si / Criminal dystopias: denaturalizing the neoliberal-religious logic of the entrepreneur in himself / Distopías criminales: desnaturalizar la lógica neoliberal-religiosa del empresario del sí mismo

Esse artigo formaliza em conceitos e linhas de arguição articuladas sobre eventos do nosso cotidiano contemporâneo. Produzimos, por meio de uma narrativa-ficção, sobre os engendramentos existentes entre as lógicas do empreendedorismo, do crime e da religiosidade em seus atravessamentos pelos dispositivos necropolíticos-coloniais. A ficção operou tal análise com uma redução ao absurdo: colapsando as lógicas que buscam cindir o mundo entre "vagabundos" e "trabalhadores" ou "criminosos" e "cidadão de bem". O racismo estrutural e o estigma da periculosidade criam a figura do "vagabundo" como par oposto ao trabalhador, por uma sobreposição de camadas discursivas e imagéticas que criminaliza, encarcera e extermina juventudes negras periféricas em nome da manutenção dos privilégios da branquitude. O sistema penal brasileiro é racista e classista, perpetuando a lógica moderno-colonial que passa a fazer parte da elaboração das políticas de segurança pública. Questionamos essa racionalidade, compreendendo que o crime organizado não funciona fora da lógica neoliberal, da moral empreendedora e conservadora vigente. A redução ao absurdo nos ajuda a olhar de outra forma para as noções de culpa, mérito e para a própria noção de trabalho, levando-as aos seus limites, transgredindo as fronteiras jurídicas, para visibilizar que ambos comungam de uma rede de valores coloniais: agressividade competitiva, disciplina, obediência à hierarquia e elevação moral. Nesse paradoxo, entre a moral do crime organizado e da moralidade conservadora, visibilizamos elementos fundamentais da máquina de subjetivação do nosso tempo.(AU)

This article formalizes in articulate concepts and lines of argument about events in our contemporary everyday life. We have produced, through a narrative-fiction, about the existing engagements between the logics of entrepreneurship, crime, and religiosity in their intersections by necropolitical-colonial mechanisms. The fiction has performed this analysis with a reduction to the absurd: collapsing the logic that seeks to split the world between " tramps" and "workers" or " thugs" and "good citizens". The structural racism and the stigma of dangerousness create the figure of the " tramp" as an opposite pair to the worker, by an overlapping of discursive and imagetic layers that criminalizes, incarcerates, and exterminates suburban black youths in the name of the preservation of the privileges of whiteness. The criminal justice system in Brazil is racist and classist, perpetuating the modern-colonial approach that becomes part of the development of public security policies. We have questioned this rationality, understanding that organized crime does not function outside the neoliberal mindset, the entrepreneurial and conservative current morals. The reduction to absurd helps us to look in another way to the notions of guilt, merit and the concept of work, taking them to its limits, transgressing legal boundaries, to make visible that both share a network of colonial moral values: competitive aggressiveness, discipline, obedience to hierarchy and moral superiority. In this paradox, between the morality of the crime organized and conservational morality, we make visible fundamental elements of the machine of subjectivation of our time.(AU)

Este artículo se formaliza en conceptos y líneas argumentales articuladas sobre acontecimientos de nuestra vida cotidiana contemporánea. Producimos, a partir de una narración-ficción, acerca de los engendros existentes entre las lógicas del emprendimiento, el crimen y la religiosidad en sus entrecruzamientos por los aparatos de la necropolítica-colonial. La ficción operó ese análisis con una reducción al absurdo: desmoronando las lógicas que pretenden dividir el mundo entre " los vagos " y " los trabajadores " o " los criminales " y " los buenos ciudadanos ". El racismo estructural y el estigma de la peligrosidad crean la figura del "vago" como par opuesto al trabajador, a partir de una superposición de estratos discursivos e iconográficos que criminaliza, aprisiona y extermina a la juventud negra de la periferia en nombre del mantenimiento de los privilegios de la blancura.El sistema de justicia penal brasileño es racista y clasista, perpetuando la lógica moderno-colonial que se integra en la elaboración de las políticas de seguridad publica. Nosotros cuestionamos esta racionalidad, comprendiendo que el crimen organizado no funciona al margen de la lógica del neoliberalismo, de la moral empresarial y conservadora vigente. La reducción al absurdo nos ayuda a mirar de otra manera las nociones de culpa, mérito y la propia noción de trabajo, llevándolas a sus límites, transgrediendo las fronteras legales, para hacer visible que ambas comparten una trama de valores coloniales: agresividad competitiva, disciplina, obediencia a la jerarquía y elevación moral. En esta paradoja, entre la moral del crimen organizado y la moral conservadora, se hacen visibles elementos fundamentales de la máquina de subjetivación de nuestro tiempo.(AU)

narrativas em situação de prisão: outras histórias sobre juventude, políticas públicas e criminalidade / narrativas en la cárcel: otras historias sobre juventud, políticas públicas y criminalidad / narratives deprived of liberty: other stories about youth, public policies and criminality

Resumo Neste trabalho, construímos um conto com jovens em situação de prisão na Cadeia Pública de Porto Alegre, onde buscamos trazer uma composição provisória sobre os cruzamentos das políticas públicas, da criminalidade e do neoliberalismo nas suas histórias de vida. Com estas narrativas, não buscamos destinos irreversíveis, nem respostas prontas, mas sim fragmentos, descontinuidades, a tecidura de um uso político da linguagem, a desterritorialização de significados preconcebidos das palavras. Assim, fazemos uso dos conceitos de narrativa de Walter Benjamin e de literatura menor de Gilles Deleuze e Félix Guattari.

Resumen En este trabajo, construimos un cuento con jóvenes privados de libertad en la cárcel pública de Porto Alegre, donde buscamos traer una composición provisional sobre los cruces de las políticas públicas, de la criminalidad y del neoliberalismo en sus historias de vida. Con estas narrativas, no buscamos destinos irreversibles, ni respuestas listas, pero sí fragmentos, discontinuidades, la tejedura de un uso político del lenguaje, la desterritorialización de significados preconcebidos de las palabras. Así, hacemos uso de los conceptos de narrativa de Walter Benjamin y de literatura menor de Gilles Deleuze y Félix Guattari.

Abstract In this article we built a short tale with young people deprived of liberty in the Porto Alegre Public Jail, where we sought to bring a provisory composition on the intersection of public policies, criminality and neoliberalism in their life histories. With these narratives, we do not seek irreversible destinations, nor rapid responses, but fragments, discontinuities, the fabric of a political use of language, the de-territorialization of the preconceived meanings of words. Thus, we make use of Walter Benjamin's narrative concepts as well as of the concept of minor literature by Gilles Deleuze and Félix Guattari.

Percepção e dilemas éticos frente à decisão de não reanimação cardiopulmonar / Ethical perceptions and dilemas in relation to the decision to not cardiopulmonar resuscitation / Percepción y dilemas éticos frente a la decisión de no reanimación cardiopulmonar

Objetivo: Analisar a percepção e os dilemas éticos da equipe de enfermagem frente à decisão de não ressuscitação cardiopulmonar. Método: Estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Amostra envolve critério por conveniência. Foram entrevistados 18 profissionais de uma unidade de terapia intensiva adulto. Os relatos foram analisados pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: A equipe se vê preparada para a decisão de não reanimar, mas desconhecem a existência de protocolos institucionais. A decisão de não reanimação é realizada de forma verbal, o que gera ansiedade e frustração nos profissionais. A família não é informada sobre a decisão da não reanimação. Considerações finais: Tornou-se evidente que os dilemas éticos estão presentes na assistência a esse tipo de situação limítrofe, e que faltam protocolos, normas e envolvimento multiprofissional, para que ocorra uma assistência segura e efetiva tanto para o profissional de saúde quanto para o paciente e sua família.(AU)

Objective: Analyze the perception and ethical dilemmas of the nursing team regarding the decision not to use cardiopulmonary resuscitation. Method: A descriptive-exploratory study with a qualitative approach. Sample involves criterion for convenience. We interviewed 18 professionals from an adult intensive care unit. The reports were analyzed using the Collective Subject Discourse method. Results: The team is prepared for the decision not to reanimate, but they are unaware of the existence of institutional protocols. The decision not to resuscitate is performed verbally, which creates anxiety and frustration in professionals. The family is not informed of the decision not to reanimate. Final considerations: It has become clear that ethical dilemmas are present in the assistance to this type of borderline situation, and that protocols, norms and multiprofessional involvement are lacking, so that a safe and effective assistance can occur both for the health professional and for the patient and your family.(AU)

Objetivo: Analizar la percepción y los dilemas éticos del equipo de enfermería con respecto a la decisión de no utilizar la reanimación cardiopulmonar. Método: Un estudio descriptivo-exploratorio con un enfoque cualitativo. Muestra implica criterio de conveniencia. Entrevistamos a 18 profesionales de una unidad de cuidados intensivos para adultos. Los informes fueron analizados utilizando el método de Discurso de sujeto colectivo. Resultados: el equipo está preparado para la decisión de no reanimar, pero desconocen la existencia de protocolos institucionales. La decisión de no reanimar se realiza verbalmente, lo que genera ansiedad y frustración en los profesionales. La familia no está informada de la decisión de no reanimar. Consideraciones finales: Ha quedado claro que existen dilemas éticos en la asistencia a este tipo de situación límite, y que faltan protocolos, normas y participación multiprofesional, de modo que pueda darse una asistencia segura y efectiva tanto para el profesional de la salud como para el paciente. Y su familia.(AU)

Assimetria Direita-Esquerda e Desenvolvimento Neuropsicomotor Humano / Left-right asymmetry and Human Neuropsychomotor Development / La asimetría derecha-izquierda y Desarrollo Neuropsicomotor Humano

Resumo O presente artigo tem como objetivo relatar sobre a organização neurológica das crianças em relação ao comportamento motor, buscando evidenciar os processos anteriores ao uso preferencial de um determinado membro e a constituição da lateralidade, salientando as leis céfalo-caudal e próximo-distal. Também são apresentados conceitos referentes ao desenvolvimento motor em neonatos e de que forma irão influenciar a relação de lateralidade discutida. Objetiva-se apresentar a relação entre a lateralidade e a discriminação direita-esquerda e como esta última influencia na aprendizagem. O estudo se deu a partir de revisões teóricas, e os resultados obtidos mostram que o desenvolvimento motor, partindo de neonatos, se dá primeiro com uma constituição bimanual, havendo uma dominância homolateral do corpo, devido à hipotonicidade do eixo axial e à hipertonicidade das extremidades. Uma melhor estruturação do esquema corporal ocorre a partir do desaparecimento dos reflexos presentes e da constituição da bonicularidade e da binauricularidade (uso simultâneo dos olhos e dos ouvidos, respectivamente), os quais favorecem o engatinhar e, consequentemente, a criança passa a ter maiores possibilidades de explorar o mundo a sua volta, favorecendo a definição de preferência de um dos lados. Conforme apresentado, se a discriminação direita-esquerda não for bem definida, poderão ocorrer problemas cognitivos e distúrbios de aprendizagem.

Abstract This paper aims to discuss about the neurological organization of children in relation to motor behavior, seeking to highlight the prior processes to the preferential use of a member and laterality constitution, emphasizing the cephalocaudal and proximodistal trends. It also provides concepts regarding to motor development in newborns and how it will influence the relationship of laterality. It aims to show the relationship between handedness and right-left differentiation and how the latter influence on learning. This study was based on theoretical revisions, and the results obtained show that the motor development, starting from newborns, occurs first with a bimanual constitution, with a homolateral dominance of the body due to the hypotonicity of the axial axis and hypertonicity of the extremities A better structure of the body schema occurs from the disappearance of existing reflexes and the constitution of bonicularidade and binauricularidade (simultaneous use of eyes and ears, respectively), which favors crawling and, consequently, the child will have greater possibilities to explore the surrounding world, favoring the definition of preference on one side. As shown, if the right-left differentiation is not well defined, cognitive problems and learning disorders may occur.

Resumen El presente artículo tiene como objetivo discutir sobre la organización neurológica de los niños en relación al comportamiento motor, buscando evidenciar los procesos previos al uso preferencial de un determinado miembro y la constitución de la lateralidad, enfatizando las leyes céfalo-caudal y próximo-distal. También se presentan conceptos referentes al desarrollo motor en recién nacidos y el modo como influenciará la relación de lateralidad discutida; y la relación entre la lateralidad y la discriminación derecha-izquierda y cómo esta última influye en el aprendizaje. El estudio se basó en revisiones teóricas y los resultados obtenidos muestran que el desarrollo motor, partiendo de los recién nacidos, se produce primero con una constituición bimanual y una dominancia homolateral del cuerpo, debida a la hipotonicidad del eje axial y a la hipertonicidad de las extremidades. Una mejor estructuración del esquema corporal ocurre a partir de la desaparición de los reflejos presentes y de la constituición de la bonicularidad y de la binauricularidad (uso simultâneo de los ojos y oidos, respectivamente), los cuales favorecen el gatear y, en consecuencia, el niño tendrá mayores posibilidades de explorar el mundo a su alrededor, propiciando la definición de la preferencia de uno de los lados. Como se muestra, si la discriminación derecha-izquierda no está bien definida, pueden ocurrir problemas cognitivos y trastornos en el aprendizaje.

Systematic review of mixed methods: method of research for the incorporation of evidence in nursing / Revisión sistemática de métodos mistos: método de investigación para la incorporación de evidencias en la enfermería / Revisão sistemática de métodos mistos: método de pesquisa para a incorporação de evidências na enfermagem

ABSTRACT Objective: to describe some methodological considerations on the Systematic Review of Mixed Methods developed by the Joanna Briggs Institute, seeking to disseminate the use of this methodology, exemplifying its use and demonstrating the benefits for nursing research. Method: it is an article of reflection. Result: it can be seen that the Systematic Review of Mixed Methods demonstrates that it is a research method that aligns with the characteristics of nursing care, making it possible to make a broader analysis of the different aspects of care such as: the viability of an activity or intervention, its adequacy to a specific context, the significance of the intervention for the patient and their effectiveness. Conclusion: the possibility of incorporating scientific evidence into the clinical practice by the decision making, increasing the focus of care and bringing benefits to the patients as well as the public policies is envisaged. This method values the context of care, cost-effectiveness and the preferences of patients, caregivers and health care providers.

RESUMEN Objetivo: describir algunas consideraciones metodológicas sobre la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos desarrollada por el Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar el uso de esta metodología, ejemplificando su utilización y demostrando los beneficios para la investigación en enfermería. Método: se trata de un artículo de reflexión. Resultados: se observa que la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos demuestra ser un método de investigación que se alinea a las características del cuidado en enfermería, posibilitando hacer un análisis más amplio de los diferentes aspectos del cuidado como: la viabilidad de una evaluación actividad o intervención, su adecuación a un determinado contexto, la significancia de la intervención para el paciente y su eficacia. Conclusión: se vislumbra la posibilidad de incorporar evidencias científicas a la práctica clínica por la toma de decisión, ampliando el foco de cuidado y aportando beneficios a los pacientes y a las políticas públicas. Este método valora el contexto de la atención, la relación costo-eficacia, así como las preferencias de los pacientes, cuidadores y proveedores de atención de salud.

RESUMO Objetivo: descrever algumas considerações metodológicas sobre a Revisão Sistemática de Métodos Mistos desenvolvida pelo Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar o uso desta metodologia, exemplificando sua utilização e demonstrando os benefícios para a pesquisa em enfermagem. Método: trata-se de um artigo de reflexão. Resultado: percebe-se que a Revisão Sistemática de Métodos Mistos demonstra ser um método de pesquisa que se alinha às características do cuidado em enfermagem, possibilitando fazer uma análise mais ampla dos diferentes aspectos do cuidado como: a viabilidade de uma atividade ou intervenção, sua adequação a um determinado contexto, a significância da intervenção para o paciente e a sua eficácia. Conclusão: vislumbra-se a possibilidade de incorporar evidências científicas à prática clínica pela tomada de decisão, ampliando o foco de cuidado e trazendo benefícios aos pacientes bem como às políticas públicas. Este método valoriza o contexto da prestação de cuidados, a relação custo-eficácia e as preferências dos pacientes, cuidadores e provedores de cuidados de saúde.

A participação do parceiro na rotina pré-natal sob a perspectiva da mulher gestante / The partner's involvement in the prenatal routine through the pregnant women perspective / La participación del socio en la atención prenatal desde la perspectiva de la mujer embarazada

Objective: The study's goal has been to analyze how the pregnant woman perceives the partner's involvement in the prenatal routine. Methods: It is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach. Data collection was performed from March to June 2016, through a semi-structured interview. The research participants were 11 pregnant women, starting at the 28th week of gestation, who were submitted to content analysis in the thematic modality. Results: Data analysis shows that only one participant had complete follow-up by the partner, another five reported the partner's presence only during the obstetrical ultrasonography procedure. Regarding the women that reported partner's absence, the work was highlighted as the main factor; it was also observed that gender issues influence this absence, since the pregnancy is seen as a woman exclusive moment. Conclusion: It is essential that health services can become sensitive to the insertion of the partner in this routine. Furthermore, an intersectoral partnership between the health, the legal and the educational sectors must become a reality in order to stimulate this change

Objetivo: Analisar como a gestante percebe a participação do parceiro na rotina pré-natal. Método: Estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa. Coleta de dados entre março e junho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada, com 11 gestantes, a partir da 28ª semana de gestação, sendo estes submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Das participantes do estudo, apenas uma teve acompanhamento integral do parceiro, outras cinco relataram a presença apenas na realização da ultrassonografia obstétrica. Daquelas que relataram ausência, o trabalho foi apontado como principal fator, também se observou que questões de gênero influenciam nesta ausência, pois a gestação é vista como momento exclusivo da mulher. Conclusão: É imprescindível que os serviços de saúde estejam sensíveis à inserção do parceiro nesta rotina, e que haja parcerias intersetoriais entre a saúde, o setor jurídico e a educação que possam estimular esta mudança

Objetivo: Analizar cómo la madre percibe la participación del socio en la rutina prenatal. Método: Estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo. Recolección se llevó a cabo entre marzo y junio el año 2016, através de entrevistas semiestructuradas con 11 mujeres embarazadas desde la semana 28 de embarazo, que están sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: De las participantes en el estudio, sólo uno tenía pareja de supervisión, otras cinco personas informaron de la presencia sólo en la realización de ultrasonido obstétrico. De los que reportaron ausencia, el trabajo fue considerado como el principal factor, también observaron que las cuestiones de género influyen en esta ausencia porque el embarazo es visto como un momento único de la mujer. Conclusión: Es esencial que los servicios de salud son sensibles a la inclusión del socio en esta rutina, y que tienen alianzas intersectoriales entre la salud, el sector jurídico y la educación que pueden estimular este cambio

Características acústicas de vozes saudáveis de adultos: da idade jovem à meia-idade / Acoustic characteristics of healthy voices of adults: from young to middle age

RESUMO Objetivo Caracterizar as vozes de indivíduos adultos sem queixas vocais e verificar o efeito de gênero e idade a partir de um conjunto de medidas acústicas. Método Foram analisadas 176 gravações de vozes pertencentes a adultos com idades entre 19 e 59 anos, divididas em quatro grupos etários, por década, armazenadas em uma base de dados. Todas as vozes analisadas foram classificadas com ausência de desvio na qualidade vocal. Realizou-se análise acústica dos parâmetros: Frequência Fundamental (vogal sustentada e fala encadeada), Jitter , Shimmer e Noise-to-Harmonic Ratio por meio software Multi Dimension Voice Program (KayPentax). O efeito de gênero, idade e possíveis interações foram verificados por meio do teste Anova Fatorial. Quando necessário, realizou-se post hoc com o teste Least Significant Difference. Resultados Houve mudanças na voz em função da idade, com diminuição da Frequência Fundamental nas modalidades vogal e fala encadeada em mulheres e na Frequência Fundamental da fala em homens. Em homens, foi observado aumento da medida de shimmer com o avanço da idade. Foram verificadas diferenças entre os gêneros nas medidas de Frequência Fundamental, Jitte r e Noise to Harmonic Ratio. Conclusão Mudanças vocais decorrentes do avanço da idade podem ser identificadas acusticamente, no final da fase adulta e, em mulheres, essas mudanças podem ser marcadas previamente ao período da menopausa.

ABSTRACT Purpose Characterize voices of adult individuals without vocal complaints and verify the effect of gender and age with the use of acoustic measures. Methods One-hundred and seventy-six voice recordings belonging to adults between 19 and 59 years old, divided into four age groups, for decade, recorded in a database were analyzed. All voices analyzed were classified with no deviation in vocal quality. Acoustic analysis of the parameters was performed: Fundamental Frequency (sustained vowel and connected speech), Jitter, Shimmer and Noise-to-Harmonic Ratio through Multi Dimension Voice Program (KayPentax) software. The effect of gender, age and possible interactions were verified through the Factorial Anova test. When necessary, post hoc was performed with the Least Significant Difference test. Results There were changes in the voice as a function of age, with a decrease in the Fundamental Frequency in the vowel and connected speech modalities in women and in the Fundamental Frequency of the speech in men. In men, an increase in shimmer measure was observed with the advancing age. Differences between genders were found in the measures of Fundamental Frequency, Jitter and Noise to Harmonic Ratio. Conclusion Vocal changes due to advancing age can be identified acoustically at the end of adulthood, and in women, these changes can be marked previously to the menopausal period.

Percepção de adolescentes acerca da atividade de vida “exprimir sexualidade” / Percepción de adolescentes acerca de la actividad de vida “expresar la sexualidad” / Perception of adolescents about the life activity “express sexuality”

Objective: To analyze the perception of adolescents about the life activity “express sexuality”. Method: This is an action-research developed at a school in the periphery of Fortaleza, Ceará, Brazil. We selected 25 adolescents to participate in an educational workshop on sexuality. Results: We observed vulnerability of adolescents to early pregnancy and STDs. Despite having prior knowledge about safe sex practices, we verified they expose themselves to risky situations. Conclusion: We concluded that the inclusion of school activities that promote not only the acquisition of knowledge, but, above all, activities of reflection in search of awareness of body protection, prevention of unwanted pregnancy and STDs is needed.

Objetivo: Analisar a percepção de adolescentes acerca da atividade de vida “exprimir sexualidade”. Método: Trata-se de pesquisa-ação desenvolvida em uma escola localizada na periferia de Fortaleza, Ceará. Foram selecionados 25 adolescentes para participarem de uma oficina educativa sobre sexualidade. Resultados: Observou-se vulnerabilidade dos adolescentes para gravidez precoce e DSTs. Verificou-se que, apesar de possuírem conhecimento prévio sobre práticas sexuais seguras, expõem-se a situações de risco. Conclusões: Conclui-se que há necessidade de inserção de atividades na escola que promovam não apenas aquisição de conhecimento, mas, sobretudo atividades de reflexão em buscada conscientização sobre proteção do corpo, prevenção de gravidez indesejada e DSTs.

Objetivo: Analizar la percepción de adolescentes acerca de la actividad de vida “expresar la sexualidad”. Método: Investigación-acción desarrollada en escuela de Fortaleza, Ceará, Brasil. Fueron elegidos 25 adolescentes para participar de taller educativo sobre sexualidad. Resultados: Fue observada vulnerabilidad de adolescentes a embarazos precoces y enfermedades de transmisión sexual. A pesar de tener conocimiento previo acerca de las prácticas de sexo seguro, los adolescentes se exponen a situaciones de riesgo. Conclusiones: Hay necesidad de inclusión de actividades escolares que promueven no sólo la adquisición de conocimientos, pero actividades de reflexión en busca de la conciencia acerca de la protección del cuerpo y la prevención de embarazos no deseados y ETS.

Efeitos imediatos da técnica de vibração sonorizada de língua associada à estimulação nervosa elétrica transcutânea (TENS) / Immediate effects of tongue trills associated with transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)

RESUMO Objetivo Verificar variação da qualidade vocal após realização da técnica de vibração sonorizada de língua associada à estimulação nervosa elétrica transcutânea (TVSL+TENS) sobre a laringe em mulheres com função laríngea normal. Verificar, ainda, a influência do tempo de realização desta técnica na voz. Método Participaram 40 mulheres (média 23,4 anos) sem queixas ou alterações vocais. Foi realizada TVSL associada ou não à TENS por 3 minutos, descanso e realização da técnica por mais 2 minutos (total 5 min). Foram feitas gravações das vozes antes (Pré), após três minutos (Pós 3 min) e após dois minutos adicionais de técnica (Pós 5 min). Utilizou-se a corrente TENS, com dois eletrodos sobre a cartilagem tireóidea. Realizou-se autoavaliação, avaliação acústica e perceptivoauditiva. Resultados Ao comparar TVSL isolada e TVSL+TENS observou-se que a combinação das técnicas resultou em sensação de maior estabilidade na emissão vocal (autoavaliação) e melhor ganho na qualidade vocal (avaliação perceptivoauditiva). Não houve diferença estatística nos achados acústicos entre TVSL e TVSL+TENS. Ao considerar a TVSL+TENS e comparar seu tempo de realização, observou-se, na autoavaliação, sensação de menor tensão muscular (3 min) e maior conforto da emissão (5 min); na análise acústica, elevação de F0 (3 e 5 min) e intensidade (5 min), em relação ao momento Pré; e na avaliação perceptivoauditiva, melhor qualidade vocal (3 min). Conclusão Comparando TVSL isolada e TVSL+TENS, houve mudanças na sensação de conforto e tensão muscular e também, na qualidade vocal. Por outro lado, a TVSL+TENS realizada em 3 ou 5 mintuos resultou em efeitos benéficos na voz, identificados nas avaliações realizadas.

ABSTRACT Purpose To investigate vocal quality variability after applying tongue trills associated with transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on the larynx of women with normal laryngeal function. Additionally, to verify the effect of this technique over time on voice quality. Methods Participants were 40 women (average 23.4 years) without vocal complaints. The procedure involved tongue trills with or without TENS for 3 minutes, rest and repeating the technique for another 2 minutes. The participants’ voices were recorded before (Pre), after three minutes (Post 3min) and after two additional minutes (Post 5min) applying the technique. TENS with two electrodes was used on the thyroid cartilage. Self-assessment, acoustic and perceptual analysis were performed. Results When comparing tongue trills in isolation and associated with TENS, a greater sense of stability in phonation (self-assessment) and improvement in voice quality (perceptual evaluation) was observed in the combination technique. There was no statistical difference in acoustics findings between tongue trills in isolation and associated with TENS. When comparing the time effect of tongue trills with TENS in self-assessment there was a perception of less muscle tension (3min) and greater comfort during phonation (5 min); in the acoustic analysis, there was an increase of F0 (3 and 5 min) and intensity (5 min) when compared to Pre-moment; in the perceptual evaluation, better voice quality (3min). Conclusion Comparing tongue trills in isolation and associated with TENS, there were changes in the comfort and muscle tension perception, as well as in vocal quality. On the other hand, tongue trills associated with TENS performed in 3 or 5 minutes resulted in beneficial effects on the voice identified in the assessments.

Valores de nasalância para sílabas produzidas por falantes do Português Brasileiro / Nasalance values for syllables produced by Brazilian Portuguese speakers

RESUMO Objetivo o objetivo do estudo foi estabelecer valores de nasalância para sílabas produzidas por falantes do Português Brasileiro com diferentes idades e sexo. Métodos Participaram deste estudo 245 falantes do Português Brasileiro (121 do sexo masculino e 124 do sexo feminino), de ambos os sexos, divididos em quatro grupos de idade: 57 crianças, 61 adolescentes, 65 adultos jovens e 62 adultos. Valores de nasalância foram obtidos para um conjunto de 14 sílabas (dez orais e quatro nasais), utilizando o Nasômetro II 6400. Resultados Valores de nasalância mais altos foram encontrados para sílabas nasais quando comparadas às orais e para as sílabas constituídas pela vogal /i/ quando comparadas com a vogal /a/. Valores de nasalância mais altos foram obtidos para mulheres quando comparados aos dos homens e, particularmente, para os adultos. Conclusão Valores de nasalância das sílabas produzidas por falantes do Português Brasileiro demonstraram variação quanto às sílabas investigadas e também para variável sexo para falantes adultos.

ABSTRACT Purpose This study aimed to determine nasalance values for syllables produced by Brazilian Portuguese speakers of different ages and gender. Methods Nasalance scores were collected for 14 syllables (10 orals and 4 nasals) using Nasometer II 6400. The participants were 245 Brazilian Portuguese speakers (121 males and 124 females), both genders, divided into four age groups: 57 children, 61 adolescents, 65 young adults and 62 adults. Results Nasalance scores for nasal syllables were higher than for oral syllables. For both, oral and nasal syllables, nasalance scores were higher for vowel /i/ than for /a/. Across all syllables, the females’ nasalance scores were higher than males, with most of this difference attributed to the oldest age group where females mean nasalance was three points higher than males. Conclusion Values obtained demonstrated nasalance scores variation according to gender, particularly for the adult group and for the syllables tested.

Frequência e tipologia das disfluências: análise comparativa entre taquifêmicos e gagos / Frequency and typology of disfluencies: comparative analysis between clutterers and stutterers

OBJETIVO: quantificar e comparar as tipologias das disfluências da fala de adultos com taquifemia e adultos com gagueira desenvolvimental persistente. MÉTODO: participaram 15 adultos, divididos em dois grupos: Grupo de Pessoas com Taquifemia, composto por 5 adultos com taquifemia e Grupo de Pessoas com Gagueira, composto por 10 adultos com gagueira. Os procedimentos utilizados foram: avaliação da fluência, Inventário Preditivo de Taquifemia e Instrumento de Gravidade da Gagueira. RESULTADOS: os grupos apresentaram diferenças estatisticamente significantes para o total de disfluências comuns (p=0,021) e de disfluências gagas (p<0,001). Quanto à tipologia de disfluências comuns, interjeição, revisão e palavra não terminada apresentaram diferenças significantes. Todos os tipos de disfluencias gagas foram manifestados com maior ocorrência no grupo de gagueira, com diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: o grupo de pessoas com taquifemia apresentou aumento da frequência de disfluencias comuns, enquanto que o grupo de pessoas com gagueira apresentou aumento na frequencia de disfluências gagas. As disfluências comuns foram variadas em ambos os grupos e taquifêmicos mostraram menos tipos de disfluências gagas em relação aos taquifêmicos.

PURPOSE: to quantify and to compare the typology of disfluencies in the speech of adults who clutter and adults with developmental persistent stuttering. METHOD: participants of this investigation were 15 adults, divided in two groups: Group of Adults Who Clutter, composed by 5 individuals and Group of Adults Who Stutter, composed by 10 subjects. The procedures used were: Assessment of Fluency, Predictive Cluttering Inventory and Stuttering Severity Instrument. RESULTS: the data indicated that the groups differed regarding the occurrence of other disfluencies (p=0,021) and stuttering-like disfluencies (p<0,001). The analysis for the types of other disfluencies revealed that there was statistically significant difference for the interjections, revision and unfinished word. The Group of Adults Who Stutter showed statistically significant increase of all the types of stuttering-like disfluencies. CONCLUSION: the group of adults who clutter showed increase of the occurrence of the other disfluencies, whereas the group of adults who stutter showed increase in the occurrence of the stuttering-like disfluencies. The other disfluencies were variable in both groups and those who clutter show less types of stuttering-like disfluencies when compared to those who stutter.

Família e justiça: guarda judicial de netos e o ciclo de vida do idoso / Family and justice: judicial guard of grandchildren and the life cycle of the elderly

O texto discorre sobre a concessão de guarda judicial de netos e seu impacto no ciclo vital do idoso, questionando sobre este tema de pesquisa ainda pouco explorado. As razões pelas quais os avós têm assumido a guarda de crianças serão discutidas e buscamos compreender a organização e dinâmica das famílias que assumem esse tipo de configuração. O enfoque teórico é a Teoria Sistêmica e a dimensão transgeracional da família. Partimos de uma perspectiva de que a relação entre avós e netos tende a ser positiva para todos. Apontamos a necessidade de maiores investigações sobre este tema vinculado ao contexto da justiça...

The paper focuses on granting legal custody of grandchildren and their impact on the life cycle of the elderly, questioning on the topic of research yet unexplored. We discuss the reasons why grandparents have assumed custody of children, and seek to understand the organization and dynamics of families who take this type of configuration. The theoretical approach is Systems Theory and the size of the intergenerational family. We start from a perspective that the relationship between grandparents and grandchildren tend to be positive for everyone. Point to the need of further investigations on this subject linked to the context of justice...

Guarda judicial de netos: tempo e dinheiro nas interações familiares / Judicial guard of grandchildren: time and money in the familiar interactions

O presente estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa com objetivo de analisar as mudanças nas relações familiares provenientes da guarda judicial dos netos, em disputa com seus filhos. Nesse texto, enfatizam-se as questões sobre tempo e dinheiro e suas influências sobre essas relações. Para a construção dos dados, foram utilizadas entrevistas semiestruturadas e visita domiciliar. Seis famílias participaram da pesquisa, em um contexto de avaliação psicossocial em uma Vara de Família de uma grande capital. Os resultados apontam que os processos que envolvem avós como requerentes da guarda de um neto, mantêm de forma velada conflitos familiares e a sentença judicial não necessariamente trará resolução. Compreende-se que a guarda judicial de netos envolve muitos paradoxos com relação ao tempo e ao dinheiro. A guarda de netos pode ainda se constituir em um desafio de adaptação para o idoso em função de seu momento no ciclo de vida.

The text is about a qualitative research aiming at analyzing the changes in the familiar relations arising from the judicial guard of grandchildren, in dispute with their sons. In the text emphasis is placed in the section that points out the matters about time and money and their influences on these relations. For the elaboration of the data semi structured interviews and home visit were utilized. Six families participated in the research, in a context of psychosocial evaluation of a great capital Family Court. The results indicate that the processes involving great parents as applicants of the guard of a grandson maintain, in a veiled way, familiar conflicts and the judicial decision will not necessarily bring a resolution. It is understood that the judicial guard of grandchildren involve many paradoxes in relation to time and money. The guard of grandchildren may still represent a challenge of adaptation for the elder as a consequence of his moment in the life cycle.

Percepções e vivências do estágio tardio na perspectiva de casais idosos / Perceptions and experiences of the late life stage in the perspective of elderly couples

O presente trabalho buscou caracterizar a estrutura e dinâmica relacional de famílias que estão no Estágio Tardio do ciclo vital na perspectiva de casais idosos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qual foram entrevistadas onze famílias, representadas por seus respectivos casais, totalizando vinte e dois participantes. Os instrumentos para a coleta de dados foram dois: entrevista seguindo um roteiro estruturado, o qual o casal respondia em conjunto e outra entrevista semi-estruturada, que foi realizada individualmente. A análise dos dados foi realizada por meio da técnica de análise de conteúdo do tipo categorial-temática (Bardin, 1977). Foram estabelecidas sete grandes categorias e suas respectivas subcategorias de análise. O pensamento sistêmico e a teoria do ciclo vital foram os suportes teóricos que sustentaram a análise dos resultados. Dentre estes se destaca: os sentimentos e vivências advindos do processo de envelhecimento, em que surgiram as preocupações, a ressignificação da espiritualidade, a experiência da viuvez e as diferenças de gênero. A velhice foi descrita como uma fase de mudança e reclusão em que há a vivência da aposentadoria e a consequente diminuição da renda e da rede de amigos. A dificuldade de conviver com crenças e valores contemporâneos, mas em contrapartida, a sabedoria, a experiência e a tranquilidade, foram destacados como ganhos desse período. Conclui-se que as pessoas que estão no Estágio Tardio do Ciclo Vital, hoje, estão diante do desafio de conviver com as consequências das diferentes configurações familiares, coexistindo com o modelo tradicional configurando um distanciamento entre as gerações.

The current work attempted to characterize the structure and relational dynamics of families that are in the late life stage of the life cycle following the elderly couple view. The qualitative research approach was used, being eleven interviewed families, represented by their respective couples, totaling twenty-two participants. The instruments used for the data collection were the semi-structured interview and the structured interview. The data analysis was performed through the content analysis technique of the thematic category type (Bardin, 1977). Seven major categories and their respective subcategories of the analysis were established. The systemic thought and the cycle of life theory were the theoretical support that sustained the analysis of the results. Among these a few stand out: the feelings and experiences that come from the aging process, in which worries, new meanings of spirituality, the widowing experience and gender differences come about. The elderly age was described as a stage of change, the reclusion that comes with retirement and the resulting diminished income and network of friends. The difficulty of living with contemporary values and beliefs, and wisdom, experience and tranquility are the gains of this period. It was concluded that people who are in the mature stage today face the challenge of living with the consequences of different family configurations, while coexisting with the traditional model, generating a gap between the generations. This theme still needs to be investigated and appreciated by the health professionals in order to prepare them to deal with families in the late life stage.

Promoção de saúde em unidades básicas: análise das representações sociais dos usuários sobre a atuação da fisioterapia / Health promotion in the basic units: analysis of the users' social representations about the role of the physical therapy

O objetivo deste estudo foi identificar as representações sociais dos usuários de grupos operativos sobre saúde e a atuação da fisioterapia no processo saúde/doença, além de verificar como as representações dos usuários relacionam-se com os propósitos destes grupos. O presente estudo foi desenvolvido numa abordagem qualitativa, utilizando-se a entrevista semi-estruturada. Foram entrevistados os usuários que participam de grupos operativos coordenados por fisioterapeutas em quatro Unidades Básicas de Saúde do município de Divinópolis (MG). As entrevistas foram gravadas e transcritas de forma a recuperar a integralidade dos depoimentos. A análise dos dados foi feita com base em unidades temáticas. Os principais temas que surgiram foram saúde como ausência de doença, dependência do grupo, fisioterapia ligada à reabilitação física e à promoção da saúde, fisioterapia ligada à melhora psicológica e humanização da assistência fisioterapêutica. O conhecimento das representações sociais dos usuários de grupos operativos reforça a necessidade de participação da população no desenvolvimento, realização e avaliação dos programas de saúde, de forma a alcançar uma coerência entre as expectativas do usuário e os propósitos do programa.

The aim of this article is to identify the social representations of the users of operative groups about health and the physical therapy role in the health/disease process, as well as to verify how the representations of the users are related to the purposes of these groups. The present study was developed under a qualitative approach using the semi-structured interview. Users of the "Quality of Life" project from four basic health units of the city of Divinópolis, Minas Gerais State, were interviewed. The interviews were recorded and transcribed in order to preserve the totality of the statements. The analysis of the data was performed based on the thematic units. The main themes that emerged were: health as absence of disease, dependency of the group, physical therapy linked to physical rehabilitation and to health promotion, physical therapy linked to the psychological improvement and humanization of the physical therapy assistance. The knowledge of the social representations of the users from the "Quality of Life" project reinforces the need of the participation of the population in the development, accomplishment and evaluation of the health programs in order to reach coherence between the user expectations and the purposes of the program.

Análise da relação entre dor lombar e desequilíbrio de força muscular em bailarinas / Analysis of the relationship between low back pain and muscle strength imbalance in ballet dancers

Objetivo: Investigar a relação entre dor lombar e desequilíbrio de força muscular na região lombopélvica em bailarinas clássicas. Métodos: O estudo foi do tipo exploratório transversal e desenvolvidonas academias de dança das cidades de Divinópolis e Oliveira, MG. Foram selecionadas 42 bailarinas,divididas em dois grupos (Grupos Dor e Sem Dor) de acordo com a presença ou não de queixas de dor na região lombar. Inicialmente, as bailarinas foram submetidas, por um único examinador, a quatro de força muscular na região lombopélvica: músculos glúteo máximo × isquiossurais e glúteo máximo × paravertebrais no movimento de extensão de quadril; glúteos máximo e médio × tensor da fáscia lata no movimento de abdução de quadril; abdominais e flexores de quadril no movimento de flexão de quadril. Em seguida, um segundo examinador aplicou os testes de força muscular para os músculos abdominais e paravertebrais. Para verificar a associação entre a queixa de dor lombar e a presença de desequilíbrios musculares foi utilizado o teste qui-quadrado. O nível de significância estabelecido foi de α = 0,05. Resultados: A maioria das bailarinas, independente do grupo do qual participavam, apresentou desequilíbrios de força muscular na região lombopélvica,porém apenas o desequilíbrio entre abdominais × flexores de quadril teve associação significativa coma dor lombar (p = 0,043). Conclusão: Desequilíbrios musculares lombopélvicos são frequentes em bailarinas clássicas. Entretanto, não é possível afirmar se tais desequilíbrios são adaptações específicas do balé clássico ou disfunções associadas a quadros álgicos resultantes de falhas no treinamento.

Objective: To investigate the relationship between low back pain and muscle strength imbalance in the lumbopelvic region of classical ballet dancers. Methods: This cross-sectional exploratory study was developed in the ballet academies of Divinópolis and Oliveira, Minas Gerais State. Forty-two ballet dancers were selected and then divided into two groups (Pain and Painless Groups), according to the presence or absence of pain complaints in the low back. Firstly, the ballet dancers were submitted, by one examiner, to four tests of muscle strength imbalance in the lumbopelvic region: gluteus maximus × hamstrings muscles and gluteus maximus × paraspinal muscles in the hip extension movement; gluteus maximus and medius × tensor fascia latae muscles in the hip abduction movement; abdominal × hip flexors in the hip flexion movement. After that, a second examiner applied the muscular strength tests for the abdominal and paraspinal muscles. Chi-square tests were used to verify the association between low back pain and muscle imbalances. The level of significance was set at α = 0.05. Results: Most of the ballet dancers, independently of the group, showed muscle strength imbalances in the lumbopelvic region. The abdominal × hip flexors test demonstrated a significant association with low back pain (p = 0.043). Conclusion: Muscle imbalances in the lumbopelvic region are common in classical ballet dancers. However, it is not possible to assure that these muscle imbalances are specific adaptations to the classical ballet or dysfunctions associated to algic symptoms resulted from training faults.

Urinary fluoride output in children following the use of a dual-fluoride varnish formulation

OBJECTIVE: This study evaluated the bioavailability of fluoride after topical application of a dual-fluoride varnish commercially available in Brazil, when compared to DuraphatTM. MATERIAL AND METHODS: The urinary fluoride output was evaluated in seven 5-year-old children after application of the fluoride varnishes, in two different phases. In the first phase (I), children received topical application of the fluoride varnish Duofluorid XII (2.92 percent fluorine, calcium fluoride + 2.71 percent fluorine, sodium fluoride, FGM TM). After 1-month interval (phase II), the same amount (0.2 mL) of the fluoride varnish Duraphat (2.26 percent fluorine, sodium fluoride, ColgateTM) was applied. Before each application all the volunteers brushed their teeth with placebo dentifrice for 7 days. Urinary collections were carried out 24 h prior up to 48 h after the applications. Fluoride intake from the diet was also estimated. Fluoride concentration in diet samples and urine was analyzed with the fluoride ion-specific electrode and a miniature calomel reference electrode coupled to a potentiometer. Data were tested by ANOVA and Tukey's post hoc test (p<0.05). RESULTS: There were significant differences in the urinary fluoride output between phases I and II. The use of Duofluorid XII did not significantly increase the urinary fluoride output, when compared to baseline levels. The application of Duraphat caused a transitory increase in the urinary fluoride output, returning to baseline levels 48 h after its use. CONCLUSIONS: The tested varnish formulation, which has been shown to be effective in in vitro studies, also can be considered safe.

Estresse oxidativo em porfiria hepâtica experimental disparadapor succinilacetona - urn inibidor da âcido 5-aminolevulinico desidratase / Oxidative stress in experimental hepatic porphyria triggered bysuccinylacetone — an inhibitor of 5-aminoluvulinic acid dehydratase

Para otimizar urn modelo experimental para o estudo do desbalanço redox em porfirias relacionadas ao acúmulo de ácido 5-aminolevulinico-(ALA), via inibição da ALA desidratase-(ALA-D), ratos foram tratados com o éster metílico de succinilacetona-(SAME), um catabólito da tirosina que inibe fortemente a ALA-D, mimetizando o estado metabólico observado nos portadores de porfirias e tirosinemias. Estabeleceram-se modelos de tratamento agudo por 36 e 18 h. No primeiro, os animais receberam 3 injeções de SAME (10, 40 ou 80 mg/kg, grupos All-IV). No segundo, os animais receberam 3 injeções de 40 mg/kg de SAME, ALA ou éster metílico de ALA (grupos BII-IV), ALA:SAME (30:10 mg/kg, grupo BV), ou 10 mg/kg SAME (grupo BVI). Paralelamente, avaliou-se se os sintomas neurológicos característicos das porfirias decorriam de danos oxidativos mitocondriais. Para isso, aplicou-se uma tecnologia óptica para medidas da difusão da depressão cortical que determinou a oxigenação e o estado redox do cit c em mitocôndrias do córtex cerebral de ratos submetidos ao tratamento crônico com ALA (40 mg/kg), SAME (10 e 40 mg/kg) e ALA:SAME (30:10 mg/kg), a cada 48 h, durante 30 dias. Tratamento agudo/36 h: Os níveis de ALA no plasma, fígado, cérebro e urina e o clearance renal do ALA aumentaram nos grupos tratados. A atividade de ALA-D e a coproporfirina urinaria reduziram. A marcação para proteínas carboniladas, ferro e ferritina aumentou no fígado e cérebro dos grupos tratados, especialmente no All. Os níveis de malondialdeído hepática aumentaram no grupo AIV. A razão GSH/GSH+GSSG e a atividade de GPx cerebrais aumentaram nos grupos AIV e AIII, respectivamente. Consistentemente com estes dados indicando um desbalanço oxidativo induzido pelo SAME, alterações mitocondriais e citosólicas ultraestruturais foram reveladas, especialmente no fígado./Tratamento agudo/18 h: Os níveis de ALA plasmáticos aumentaram nos grupos tratados, exceto em BIV. 0 grupo Bll mostrou aumento dos níveis hepáticos...

To optimize an experimental model for studying redox imbalance in porphyrias related to 5-aminolevulinic acid (ALA) accumulation through the inhibition of ALA dehydratase (ALA-D), rats were treated with methyl ester of succinylacetone (SAME), a tyrosine catabolite that strongly inhibits ALA-D, what mimics the metabolic state observed in patients suffering from porphyrias and tyrosinemias. Models of acute treatment were established during 36 and 18 h. In the first model, animals received 3 injections of SAME (10, 40 or 80 mg/kg, groups All-IV). In the second model, animals received 3 injections of 40 mg/kg SAME, ALA or methyl ester of ALA (groups BII-IV), ALA:SAME (30:10 mg/kg, group BV), or 10 mg/kg SAME (group BVI). Concomitantly, we evaluated if the neurologic symptoms characteristics of porphyrias were a consequence of the oxidative mitochondria! impairment. For this, an optical technology for the measurement of cortical spreading depression was applied. This techonology determined the cerebral oxygenation and the redox state of cit c in mitochondria of the cerebral cortex of rats submitted to a chronic treatment with ALA (40 mg/kg), SAME (10 and 40 mg/kg) and ALA:SAME (30:10 mg/kg), alternate days, during 30 days. Acute treatment/36 h: ALA levels in plasma, liver and urine and clearance of renal ALA increased in treated groups. ALA-D activities and urinary coproporphyrin were found to be decreased. Liver and brain proteins carbonyl, iron and ferritin were higher in the liver of treated groups, especially in All. Liver j malondialdehyde levels were higher in group AIV. Cerebral GSH/GSH+GSSG ratio and GPx activities increased in groups AIV and AIII, respectively. Consistently with these data indicating SAME-induced oxidative imbalance, mitochondrial and cytosolic ultrastructural changes were revealed, especially in the liver. Acute treatment/18 h: Plasma ALA levels increased in all treated groups but BIV. Group BII showed increased hepatic ALA levels…